Стадии развития диабетической нефропатии

Диабетическая нефропатия - это поражение почечных сосудов, возникающее при сахарном диабете, которое сопровождается их замещением плотной соединительной тканью (склероз) и формированием почечной недостаточности.

Современная классификация стадий развития диабетической нефропатии представлена в таблице 1.


Таблица 1.

Стадии развития диабетической нефропатии

Стадия ДН Клинико-лабораторная характеристика Сроки развития
1. Гиперфункция почек Клинико-лабораторная характеристика Развивается в дебюте сахарного диабета
2.Стадия начальных структурных изменений ткани почек - увеличение СКФ (> 140 мл/мин)
- увеличение ПК
- гипертрофия почек
- нормоальбуминурия (< 30 мг/сут)
2-5 лет от начала диабета
3. Начинающаяся нефропатия - микроальбуминурия
(от 30 до 300 мг/сут)
- СКФ высокая или нормальная
- нестойкое повышение АД
5-15 лет от начала диабета
4. Выраженная нефропатия - протеинурия (более 500 мг/сут)
- СКФ нормальная или умеренно сниженная
- артериальная гипертензия
10-25 лет от начала диабета
5. Уремия - снижение СКФ < 10 мл/мин
- артериальная гипертензия
- симптомы интоксикации
более 20 лет от начала диабета или 5-7 лет от появления протеинурии